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在骨骼和关节感染中长期使用达巴万星的安全性和有效性

来源:ASM2019-10-15

ASM 2019-10-15

达巴万星是一种脂糖肽,对革兰氏阳性微生物具有强活性,半衰期长,安全性好,并且在骨中浓度高,这使其成为治疗骨关节感染的替代方法。我们在2016年至2017年之间对西班牙30所机构中接受至少一剂达巴万星治疗的所有骨关节感染(败血症性关节炎,脊椎盘炎,骨髓炎或骨科植入物相关感染)患者进行了多中心回顾性研究。

为了评估反应,将有或没有骨科植入物的患者分开。总共包括64名患者。表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌是最常见的微生物。改用达巴万星的原因是简化(53.1%),不良事件(25%)或失败(21.9%)。有7种不良事件,没有患者必须停用达巴万星。在45例病例中,感染与整形外科植入物有关。保留植入物材料23例,其中15例(65.2%)被治愈的患者和8例(34.8%)表现良好的患者得以保留。在21例中,去除了植入物,包括16例(76.2%)被认为是成功的植入物,4例(19%)被认为是成功的,1例(4.8%)被认为是失败的植入物。在19例无植入物的病例中,有14例(73.7%)被视为治愈,3例(15.8%)被视为治愈,2例(10.5%)被视为失败。结果表明,即使施用>2剂量,达巴万星还是一种耐受良好的抗生素,并且治愈率高。

这些是初步数据,但随访时间短;因此,有必要获得更多经验,并在将来确定最合适的剂量和频率。

 

doi10.1128/AAC.02280-18

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